“假期过得太快就像龙卷风”，新学期已经到来，秋季是呼吸道传染病的高发季节。学校人员密集，容易发生聚集性疫情，为了确保学生们的安全，让他们健康快乐地开启新学期，让我们一起来学习如何预防常见的呼吸道传染病。

呼吸道传染病是一类通过呼吸道传播，引起呼吸道甚至全身感染的疾病。它们具有传播迅速、波及范围广、对人群健康威胁大等特点。常见的呼吸道传染病包括新冠病毒感染、流感、水痘、支原体肺炎、肺结核、百日咳、腺病毒感染等。这些疾病的病原体各不相同，有的是病毒、有的是细菌，还有支原体、衣原体等。

一、  新冠病毒感染 

新冠病毒感染是由新冠病毒引起的急性呼吸道传染病，易引起聚集性疫情。主要通过空气飞沫传播，也可通过直接或间接接触传播，以及气溶胶的形式传播。临床症状表现为发热、全身酸痛、头痛、咽干、咽痛、胃口差等。人群普遍易感。

预防措施：

1、正确佩戴口罩，咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或屈肘遮掩口鼻，防止飞沫传播。

2、保持手卫生，要用流水洗手，或者使用含酒精成分的洗手液。

3、保持室内空气的流通，避免聚集，保持社交距离。

4、出门后不要用手接触鼻和眼睛，养成良好卫生习惯。

5、出现发热等症状，到发热门诊及时就医，全程佩戴好口罩。

6、接种新冠疫苗。

二、  流感

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。若处置不及时，则极易引起聚集性疫情。通过空气飞沫传播，也可通过直接或间接接触传播，以及气溶胶的形式传播。临床症状表现为发热（高热居多）、头痛、四肢酸痛、咽痛、咳嗽等症状，儿童还可能出现呕吐、腹泻等症状。人群普遍易感，儿童青少年更是流感高发人群和高危人群。

预防措施：

1、保持良好的呼吸道卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

2、勤洗手：养成勤洗手的习惯，用肥皂或洗手液及流动水洗手。

3、勤通风：定期开窗通风，做好通风与环境消毒等工作。

4、避免与患者直接接触：尽量避免去人群聚集场所。

5、在环境密闭、通风不良等场所与他人近距离接触时，应正确佩戴口罩。6、接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。目前市场上供应的三价、四价流感疫苗均具有良好的免疫原性，对流感具有保护效果。具体接种事项可咨询辖区卫生院（社区卫生服务中心）。

三、  水痘

水痘是水痘-带状疱疹病毒感染引起的呼吸道传染病。若处置不及时，则极易引起聚集性疫情。水痘一年四季均可发病，冬春季节为高峰。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具间接传播。患病初期可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，在发病24小时内出现皮疹，皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少，皮疹伴有瘙痒。大部分情况下，病人症状都是轻微的，可不治而愈。多见于儿童。患者为传染源，病人从出现皮疹前2日至皮疹完全结痂均具有传染性。

预防措施：

1、预防水痘最简便、最有效的方法，就是接种水痘疫苗，推荐2剂次水痘疫苗常规免疫程序。

2、学校和家中要保持环境整洁，定期开窗通风，保证空气流通。

3、养成良好卫生习惯，适量进行运动，锻炼身体，增强抵抗力。

4、若确诊为水痘，需立即隔离至全部水痘疱疹结痂，痂皮干燥后才可返校上学。

四、  支原体肺炎

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，是介于细菌和病毒之间的一种微生物。易引起聚集性疫情。主要通过空气飞沫传播；部分患者也可接触感染。支原体肺炎的症状多样，主要表现为发热、咳嗽为主，咳嗽较为剧烈（多为阵发性刺激性干咳），可伴有头痛、流涕、咽痛等症状。部分患者可能因早期肺部体征不明显，而延误病情。各年龄段人群普遍易感，儿童是高风险人群，尤其多见于5岁以上儿童。

预防措施：目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗，因此预防支原体肺炎要从提高身体素质，培养良好卫生习惯做起。

1、适量进行运动，锻炼身体，增强抵抗力。

2、打喷嚏时用衣袖或肘部遮挡，而不是用手直接遮挡。流行季节尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所；去过公共场所尽可能佩戴口罩，回家后认真洗手、洗脸，注意手卫生。

3、学校、幼托机构注意室内通风，保证空气流通。

五、  肺结核

肺结核，也常被称为“肺痨”，是由结核分枝杆菌感染引发的传染性呼吸系统病症。主要通过飞沫传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，含有结核菌的飞沫被健康人吸入，就可能引起感染。临床症状包括咳嗽、咳痰持续2周以上，可伴有咯血、胸痛、呼吸困难、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等。

预防措施：

1、接种卡介苗。卡介苗对预防儿童重症结核的发生有一定作用，但是不能完全避免被感染或者发病。

2、注意开窗通风。尤其是在人员密集的场所，比如教室、集体宿舍等，这些场所内即使有排菌患者，通风会使存在的结核菌密度得到稀释，其他人员感染的可能性就减少了。

3、佩戴口罩。对于健康人员，进入较高危险场所时，如医院、结核门诊，或者需要护理排菌的肺结核患者时，需要佩戴N95口罩。

4、增强机体免疫力。据研究，被感染者一生发生结核病的概率为10%，结核病的发病和机体免疫状态密切相关。

对于结核病人：

1、规律抗结核治疗，治愈肺结核；

2、停工、休学，隔离治疗；

3、肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻；

4、肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里；

5、结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩；

6、居家治疗的肺结核病人，应尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染；

7、加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。

“换季就生病”像个魔咒一样，在夏末秋初之时常常出来“骚扰”同学们，除了做好预防措施，同学们还需要从自身做起，养成良好的生活习惯以强健的体魄来抵御疾病的侵扰。

 

 

 

 

 

辽宁大学医院宣

2024年9月4日

 

 

以上内容摘自沈阳市疾病预防控制中心